Gastric Cancer Unit
Gastric Cancer Unit
O RAKU ŻOŁĄDKA
Według prognoz, zgodnych z najnowszymi danymi epidemiologicznymi, w bieżącym roku w Polsce na raka żołądka zachoruje około 3500 mężczyzn i 1800 kobiet. Większość zachorowań (około 60%) wystąpi po 65 roku życia, ale statystyki coraz częściej notują występowanie raka żołądka u osób młodych, przed 35 rokiem życia.
NISKI ODSETEK WYLECZEŃ
Rak żołądka charakteryzuje się niskim odsetkiem wyleczeń, a zgony z powodu tego nowotworu stanowią 7% zgonów z powodu nowotworów wśród mężczyzn i 4% wśród kobiet. Niewielkim pocieszeniem jest to, że zgodnie z trendem ogólnoświatowym zachorowalność na raka żołądka od około 40 lat systematycznie maleje.
W omówieniu wyników leczenia chorych na raka żołądka w Polsce zwraca się uwagę na nadal niski odsetek wyleczeń (około 20% u kobiet, 16% u mężczyzn). Jest wiele przyczyn tego zjawiska. Podstawową jest nadal niska wykrywalność raka żołądka we wczesnym okresie rozwoju.
DIAGNOSTYKA
W materiałach licznych ośrodków dominują nowotwory zaawansowane miejscowo lub wręcz nieresekcyjne. Z kolei wiemy, że objawy kliniczne we wczesnym oraz niezaawansowanym raku żołądka są niecharakterystyczne, wobec tego u wielu chorych rak żołądka wykrywany jest przypadkowo przy okazji badań z innego powodu.
Wydaje się, że najwłaściwszym kierunkiem w diagnostyce wczesnej jest organizacja badań przesiewowych z badaniem endoskopowym jako najbardziej wiarygodnym testem diagnostycznym.
Przyczyną niskiego odsetka wyleczeń jest również brak standaryzacji, czyli pewna dowolność ośrodków w stosowaniu techniki chirurgicznej, zwłaszcza w wykonywaniu limfadenektomii oraz w kwalifikacji do częściowej resekcji żołądka, mimo, że w zaleceniach polskich te kryteria są dokładnie określone.
PROGRAM LECZENIA CHORYCH
Program leczenia chorych z rakiem żołądka, zainicjowany w latach 80-tych ubiegłego wieku przez profesora Tadeusza Popielę, narzucił ośrodkom biorącym w nim udział bardzo wysokie standardy wykonywanych operacji. Niestety liczba ośrodków, która dostosowała się do nich, była w Polsce bardzo mała. Ale z drugiej strony program ten pokazał że wyniki leczenia raka żołądka w Polsce byłyby lepsze, gdyby istniała sieć specjalistycznych ośrodków dedykowanych chorym wyłącznie z tym nowotworem.
Wobec rozwoju nauk pokrewnych, chemioterapii i radioterapii, oraz coraz szerszych wskazań do leczenia uzupełniającego, zarówno przed- jak i pooperacyjnego, są wszelkie dane ku temu aby powstawały one przy każdym polskim ośrodku onkologicznym. To jest główna droga, jeśli nie jedyna, wiodąca do poprawy wyników leczenia chorych na raka żołądka w Polsce.
W Szpitalu Kopernika w Łodzi działa Wielodyscyplinarny Zespół ds. Leczenia Chorób Nowotworowych Żołądka (GCU – Gastric Cancer Unit). Opiekę nad chorymi sprawuje zespół doświadczonych lekarzy, oddanych sprawie leczenia naszych pacjentów.
